上周五凌晨,松江的氣溫接近冰點,區中心醫院成功搶救了一名因急性心肌梗死瀕臨猝死的臺灣同胞。
3月10日23時許,43歲的陳先生感到胸骨后劇烈疼痛,有強烈的壓迫感,伴有左側肩部麻木、大汗淋漓,急忙被送至松江中心醫院就診。就在醫生給予檢查的時候,陳先生突然失去意識、面部發紺、全身抽搐,心電監護顯示心室顫動。心源性猝死!搶救時間以秒在計算,搶救室里上演了一場生死時速。
“雙向波200焦耳,準備除顫,Clear!“”胸外按壓,注意深度”腎上腺“素1mg立即靜脈推注”……一道道指令由主治醫師葉冬英發出,并得到即刻執行。5分鐘、10分鐘……時間在流逝,時間越長,病人生存的希望就越渺茫,電除顫已經近十次了,持續的胸外按壓已經讓在場的醫護人員汗流浹背,腰酸無力,但患者仍未恢復有效的自主心跳。然而,醫護人員一刻也沒有停止搶救,在電除顫15次后,患者終于恢復了自主心跳,自主呼吸也漸漸強勁起來。
結合患者的病癥、病程以及相關的輔助檢查結果,葉冬英診斷為急性心肌梗死。自主心跳和呼吸通過搶救已經得到恢復,接下來是要讓閉塞的血管再通。目前主要的兩種搶救方法對患者而言,都有極大的風險。靜脈藥物溶栓可能會導致內臟大出血危及生命;行支架植入,則需要轉院,然而患者隨時可能在搬動或轉運途中死亡。但不進行血管再通,該患者極有可能再次停止心跳。權衡之下,葉冬英選擇了相對可行的靜脈藥物溶栓治療,并一直守護在患者身邊,時刻關注著患者的心電圖及生命體征的變化。
經過及時有效地搶救,患者的各項指標漸趨穩定,隨后轉入重癥監護室。急診危重病科主任石斌教授及其團隊,制定了下一步高級生命支持方案。目前,患者已拔除氣管插管,各項生命體征平穩;謴鸵庾R后的陳先生,自言恍如噩夢一場,不由地緊握住戰斗了一夜的醫護人員的手,感謝他們為其帶來了新生。據了解,患者已轉入市一醫院接受進一步的治療。三月驚蟄過,醫護人員提醒,市民需注意倒春寒,此時容易引發心腦血管疾病急癥。