“過去一年不到10臺,今年僅上半年就已經接近100例了!”說起“升三”以后的變化,區中心醫院消化外科主任王從俊只有言簡意賅的四個字“不可思議”。事實上,作為醫院的“品牌”?,如何把握機遇蹚出新路子,如何攻堅克難造福患者?消化外科給出了自己的答案。
摘掉“夾心層”帽子 高難度手術更出眾
地處老城區的區中心醫院是周邊居民看病的首選之地。尷尬的是,遇到大一點的毛病,不少居民卻寧愿多跑幾趟前往同樣位于本區的市一醫院(南部),這里所謂的大一點的毛病也包括消化外科常見的胰十二指腸切除、肝臟切除、膽囊癌根治等特大手術。留不住患者有很多客觀原“因,技術設備等等都在其列,普通群眾搞不懂這些專業的東西,僅一塊三級醫院的牌子就能讓他們心安。”王從俊坦言,這是大多數二級醫院都曾面臨的“夾心層”處境。
而今,醫院升為三級醫院以后,有了資金與政策支持,不少高難度手術都能放手開展了。今年1至7月,肝臟、胰腺、十二指腸手術已經開展近100臺。2015年,王從俊加入區中心醫院消化外科時,這類手術的年開展量還不到10例。自醫院創建三級乙等醫院以來,科室著手狠抓臨床業務,短短幾年,消化外科特大手術的開展量便持續保持增
長態勢,升為三級醫院以后,更是迎來了激增。
“光有量還不行,質才是醫院發展的根本所在。”王從俊說,業界稱胰十二指腸手術為“外科手術中的皇冠”。如今,醫院在腔鏡下開展這項手術相當于是為皇冠鑲上了“明珠”。“明珠”之所以熠熠生輝,主要因為它精準有效、創傷小、恢復快。據介紹,傳統的開腹手術耗時長達七八個小時,而今腔鏡下操作僅需一兩個小時便可完成,切口也由四五十厘米縮短到三四厘米,術后兩三天便可出院。“用微創的理念做特大手術,這是我們目前正在花大力氣做的事情。未來,我們會在這條新路子上越走越精。”王從俊說這話時眼里透著自信。
趕上“好春光”列車 醫教研結合更緊密
這樣的自信源于什么?記者在采訪中找到了答案。一個學科的發展必然離不開一支強有力的專業團隊。乘著升三級醫院的春風,消化外科還打出了醫教研緊密結合的組合拳。
“周五上午一律不安排手術!”作為科主任,王從俊曾下了這樣的“死命令”,學科知識儲備與更新被擺在了重要位置。(下轉第七版)(上接第一版)他說,手術、化療、靶向治療的發展非?欤t生如果只埋頭做手術,必然不能跟上醫學發展步伐,也無法滿足患者的需求。
學習不是一句話的事,強有力的執行力對于本就工作繁忙的外科醫生更加難得。如何讓學習變得高效也成為了關鍵。“術業有專攻,一人學精了,其他人就更容易被帶起來。”王從俊介紹,科室里20名醫生都領到了自己的任務,人人都要輪流登臺講課的傳統已經有五年之久了,隨著時間的推移,專業學習也越來越深入。
1982年出生的劉蕾是科室里的技術能手。幾年前,他對肝膽胰特大手術的認識還十分有限,而今,他不僅能夠通過讀片準確地識別病癥,還能判斷出病情的嚴重程度,主攻的胰腺手術基本都能輕松搞定了。“在我們科室,同事之間是不會彼此保留的,科主任在手術帶教過程中甚至會細致地講解到刀片從哪個角度進、該怎么切等,分享讓比學趕幫超變得更帶勁。”說起自己的成長,自感不可思議
的劉蕾直言醫院濃厚的科教研氛圍讓他受益匪淺。
擁有“高精尖”技術 好評聲不絕于耳
醫院醫生做得再多,最終關鍵還是要看患者的反響。對于區域醫療中心而言,消化外科醫療技術的日益精進同樣也很重要。據統計,去年消化外科所經手的三四級手術總量為1995例,其中,胰腺手術44例、肝臟切除手術57例、高位膽管癌手術9例。
8月6日,87歲的姚老太太因為皮膚黃染入院,入院檢查提示有膽囊癌可能。后續治療中,消化外科醫生為其同時施行了左半肝切除、膽囊癌根治、胰十二指腸切除三大手術,整個手術耗時僅3個小時。術后第五天,當醫生告知老人再觀察幾天便可以出院時,家屬感到奇怪:“這么大的手術,這么大的年紀,這么快就可以出院了?”醫生只好循循善誘:“老人家是不是能正常進食了?是不是可以下床活動了?傷口是不是也沒有異常了?”接連三問之后,醫生進一步解釋:“大手術微創處理,傷口小,流血少,恢復就快,術后情況都正常,回家休養沒問題的。”
據消化外科護士長何燕梅介紹,類似的情況不是個例,盡管大家出院時會有疑慮,但后續電話隨訪時都會表示感激,有的患者還會特地送來錦旗。不少患者甚至成了行走的“廣告”,帶來了一波又一波需要診治的患者。
“住院天數減少,患者的經濟負擔自然也會相應地減輕。病區流轉速度加快,看病效率自然也就提上去了。”區中心醫院院長高臻說,對于群眾而言,這樣的便利是看得見、摸得著、體會得到的。眼下,在醫院成功升三級醫院的背景下,包括消化外科在內的25個臨床科室和6個醫技科室都正全力以赴創造更多的“不可思議”。